La base de l'apparition des maux de dos est la réponse du corps humain aux racines nerveuses irritées, situées dans la zone située entre la 12e côte et le coccyx. Les maux de dos sont souvent causés par des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne lombaire causées par des maladies telles que l'ostéochondrose ou la spondylarthrose.
Causes des maux de dos
Le plus souvent, la douleur dans la colonne lombaire est déclenchée par des modifications de celle-ci. Ces changements doivent être pris très au sérieux, sans s'attendre à ce qu'ils « passent d'eux-mêmes ». Les changements les plus courants dans cette partie de la colonne vertébrale sont :
- Ostéochondrose;
- Bombement des disques intervertébraux ;
- Hernie discale;
- Spondylarthrose.
Une caractéristique des maux de dos est une augmentation des symptômes de douleur avec une amplitude de mouvement accrue dans le bas du dos.
D'autres causes tout aussi graves de maux de dos comprennent:
- Fractures vertébrales;
- Les métastases tumorales et les tumeurs elles-mêmes ;
- Lésions infectieuses et non infectieuses de la colonne vertébrale ;
- Irradiation de la douleur (propagation de l'onde de douleur) causée par des maladies gynécologiques ou urologiques.
Tu le sais?. .
Selon les statistiques, jusqu'à 90 % des maux de dos sont causés par des dysfonctionnements des formations musculo-fasciales de la colonne lombaire. Et seulement 10 % du nombre total de cas de lombalgies sont associés à des troubles liés aux structures osseuses (troubles vertébraux).
La science a montré que très souvent les causes de l'ostéochondrose et de la spondylarthrose dans ce service sont le déplacement des vertèbres (qui, d'ailleurs, sont assez facilement corrigés).
D'ailleurs, c'est le déplacement des vertèbres dans cette partie de la colonne vertébrale qui est souvent à l'origine de lombalgies chez les enfants et les adolescents.
Le blocage de l'articulation intervertébrale (blocage) provoque des réactions toniques musculaires, qui sont liées selon le schéma douleur-tension-douleur.
En parlant des causes de la lombalgie, je voudrais parler au lecteur de la pratique qui a été introduite dans la thérapie de la lombalgie dans les années 80 du siècle dernier. Ensuite, la cause de l'inflammation des racines nerveuses a été vue dans la nature infectieuse et il a essayé en vain de traiter les douleurs lombaires avec une antibiothérapie.
Au fil des ans, de nouvelles techniques de diagnostic telles que l'IRM de la colonne lombaire ont montré que la véritable inflammation n'est pas toujours la cause de la lombalgie.
Classement des maux de dos
Traumatologues, chirurgiens, vertébrologues, chiropraticiens, il est d'usage de distinguer plusieurs types-types de maux de dos :
- Lumboishalgie. Un trait caractéristique de cette douleur est qu'elle "donne" à la jambe. C'est l'un des symptômes les plus graves pouvant indiquer la présence d'une hernie intervertébrale ;
- Lumbodynie. Elle se caractérise par un caractère douloureux, a souvent une évolution chronique. C'est souvent une « récompense » pour un stress prolongé sur la colonne vertébrale pendant le travail sédentaire ;
- Lumbago. Il s'agit d'un lumbago aigu. Il s'agit généralement de la réponse du corps à la surcharge et à l'hypothermie.
Facteurs de risque
Parmi les facteurs de risque d'apparition de symptômes douloureux dans la région lombaire, il est impératif de mentionner et de souligner :
- Hypothermie prolongée, surmenage et position de la colonne lombaire ;
- Appareil musculo-tendineux faible dans la région lombaire;
- Tabagisme, alcool et excès de poids, qui créent un stress supplémentaire sur la colonne vertébrale;
- Diverses courbures de la colonne vertébrale qui ne peuvent pas être corrigées;
- Carences chroniques en vitamines et minéraux;
- Alimentation inadéquate.
Diagnostic de lombalgie
Avant tout traitement de la lombalgie, un diagnostic de qualité est nécessaire. Il convient de noter que les maladies concomitantes peuvent être à l'origine de la douleur. Par conséquent, les pathologies rénales urologiques et gynécologiques doivent être exclues.
Le diagnostic de la lombalgie est souvent simple. Dans certains cas, un examen médical et une anamnèse suffisent. Dans les cas graves, il peut être nécessaire d'effectuer des mesures diagnostiques supplémentaires sous forme d'IRM ou de tomodensitométrie, radiographie de la colonne lombaire.
Prévisions
La lombalgie est un problème assez courant, et pourtant il ne faut pas le négliger. Ne vous tourmentez pas avec la douleur et ne la laissez pas vous épuiser. S'ils ne disparaissent pas pendant 2-3 jours, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour les arrêter.
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Les principales projections varient en fonction de l'âge d'apparition de la douleur et de ses causes. Le pire pronostic est si la douleur survient à un jeune âge. La formation de protrusions avec formation de hernies intervertébrales est prédite précocement (à l'âge de 20 à 22 ans) à l'âge de 30 à 35 ans. De plus, si les problèmes ne sont pas traités, l'évolution des hernies peut être aggravée par des symptômes neurologiques diffus, des maladies vasculaires et des dysfonctionnements autonomes. Un pronostic plus favorable peut être donné avec la formation de la douleur à l'âge de 50 ans ou plus, avec sa localisation claire dans la colonne lombaire et son soulagement facile. Dans la plupart des cas, ce symptôme douloureux est basé sur des modifications dégénératives-dystrophiques et le pronostic est favorable.
Traitement des douleurs lombaires
Une condition dans laquelle vous devez absolument consulter un médecin :
- Une blessure récente au bas du dos;
- Douleur accrue la nuit ;
- Antécédents oncologiques lourds ;
- Maladies infectieuses récemment transférées ;
- Bob s'accompagne d'incontinence urinaire et/ou fécale ;
- La première crise de lombalgie de ma vie, qui est de haute intensité ;
- Une vague de douleur constamment élevée dans le bas du dos, qui n'est pas corrigée en changeant de posture ou en bougeant.
- Déficit neurologique, changements de conscience jusqu'à sa perte.
Lors du traitement de la lombalgie, la cause doit être traitée. Il s'agit souvent de lésions des vertèbres et de l'appareil musculo-ligamentaire.
Les mesures thérapeutiques couramment utilisées pour les symptômes de douleur dans le bas du dos comprennent :
- Élimination de la subluxation vertébrale ;
- Mesures d'immobilisation ;
- Mesures d'anesthésie et élimination du processus inflammatoire;
- Formation de l'état optimal de l'appareil musculo-ligamentaire et du stéréotype moteur physiologique correct chez le patient.
Parmi les mesures d'exposition médicamenteuse, il faut distinguer les injections ou les suppositoires de diclofénac (pour les douleurs aiguës de haute intensité). Mais rappelez-vous que le médicament n'est prescrit que par un médecin, après une évaluation complète de votre état, des indications et des contre-indications.
Les principaux mythes sur la lombalgie
Mythe 1. « Si une lombalgie survient, elle doit être traitée en position couchée.
L'immobilisation ne fera qu'aggraver la situation, ralentissant le métabolisme des substances dans les tissus et augmentant les processus inflammatoires. Mais cela ne signifie pas qu'avec les maux de dos, vous devez participer activement à des sports. Le patient doit observer le mode de mouvement optimal pour son état.
Mythe 2. "L'apparition de maux de dos indique la nécessité d'un traitement chirurgical. "
Un mythe au niveau de la bêtise. Au stade précoce de toute maladie provoquant des douleurs dans le bas du dos, la chirurgie n'est pas indiquée pour la grande majorité des patients. La thérapie de la douleur doit commencer par des méthodes conservatrices pour l'influencer. La médecine moderne dispose de nombreuses méthodes et méthodes de traitement conservateur, même d'une blessure aussi grave que la hernie intervertébrale.
Mythe 3. « La lombalgie peut être traitée sans diagnostic »
Encore une erreur profonde. Des diagnostics corrects peuvent souvent « ouvrir les yeux » du médecin et du patient et les aider à traiter la cause de la douleur plus rapidement et plus efficacement.
Mythe 4. « La lombalgie peut être traitée avec des « masseurs miracles », des corsets, des matelas »
Bien sûr, un certain soulagement peut être obtenu en utilisant des masseurs (pas intensément), certaines méthodes de fixation et un bon lit. Mais ils n'élimineront pas la cause de la douleur.
Mythe 5. « En principe, les lombalgies ne doivent pas être traitées. Tout le monde en souffre et je ne fais pas exception.
Une tromperie qui n'a rien à voir avec le cours réel des choses. Selon les statistiques, la lombalgie ne touche pas plus d'un tiers de la population mondiale. Et le nombre apparemment important de personnes qui en souffrent est dû à l'évolution chronique de maladies de la colonne lombaire, qui ne sont souvent pas traitées.